Original Scientific Articles

Primjena cistatina C u određivanju jačine glomerularne filtracije kod oboljelih od tipa 2 dijabetes melitusa

---

Abstract

Uvod. Funkcija bubrega se u praksi najčešće procjenjuje izračunavanjem jačineglomerularne filtracije (JGF) na osnovu koncentracije kreatinina u serumu.Primjena relativno novijeg parametra, cistatina C pokazala se pouzdanom iosjetljivom u procjeni bubrežne funkcije. Cilj rada je bio da se kod oboljelihod dijabetes melitusa (DM) tipa 2 odredi JGF pomoću 24-časovnog klirensakreatinina, primjenom jednačina iz serumskog kreatinina i cistatina C, te dase utvrdi stepen senzitivnosti i specifičnosti primjenjenih metoda.Metode. Šezdeset ispitanika, dobi od 40-70 godina starosti, podijeljeno je udvije grupe od po 30 ispitanika: grupa oboljelih od DM tipa 2 i kontrolnagrupa. Za određivanje JGF korišćen je 24-časovni klirens kreatinina, jednačineprema Modification of Diet in Renal Disease (MDRD) za kreatinin i Chronic KidneyDisease Epidemiology (CKD-EPI) za cistatin C.Rezultati. Prosječne vrijednosti serumskog cistatina C su bile statističkiznačajno više kod oboljelih od DM u poređenju sa kontrolnom grupom (p<0,001). Utvrđena je statistički visoko značajna pozitivna korelacija izmeđuJGF izračunate pomoću jednačina koje koriste koncentracije kreatinina icistatina C u serumu (r =0,74, p< 0,001). Jednačina po CKD-EPI pokazala jeveću senzitivnost i specifičnost kod svih ispitanika. Ova senzitivnost je bilaizraženija kod oboljelih od DM i iznosila je za CKD-EPI 0,938, za MDRD 0,878,za 24-časovni klirens kreatinina 0,818, a specifičnost za CKD-EPI 0,878, zaMDRD 0,867, a za 24-časovni klirens kreatinina 0,802.Zaključak. Koncentracija cistatina C u serumu se pokazala kao pouzdan,senzitivan i specifičan parametar za izračunavanje JGF, posebno osjetljiv kodosoba sa blagim smanjenjem funkcije bubrega.

Keywords: dijabetes melitus, cistatin C, kreatinin, jačina glomerularne filtracije

Rights: Authors retain copyright.